17-кетостероиды (17-КС) в моче

Что показывает анализ

17-кетостероиды — это продукты метаболизма андрогенов (мужских половых гормонов), которые выводятся из организма с мочой. У женщин источником 17-КС является кора надпочечников, у мужчин — надпочечники (около ⅔) и яички (⅓). Для исследования используется суточная моча, что даёт более стабильный результат по сравнению с разовым анализом крови, поскольку уровень гормонов подвержен суточным колебаниям.

Показания к назначению:

• Оценка секреции андрогенов корой надпочечников.

• Диагностика адреногенитального синдрома (врождённой гиперплазии коры надпочечников).

• Подозрение на карциному (злокачественную опухоль) надпочечников.

• Выявление вирилизующих опухолей яичников и яичек.

• Нарушения полового созревания и репродуктивной функции.

• Патологии беременности и невынашивание.

Возможные результаты:

• Повышен: опухоли надпочечников с эктопической продукцией АКТГ (адренокортикотропного гормона), болезнь и синдром Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), андрогенпродуцирующие опухоли яичка и яичников, стресс, ожирение.

• Понижен: болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников), пангипопитуитаризм (снижение функции гипофиза), гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), нефроз (поражение почек), первичный гипогонадизм у мужчин (синдром Клайнфельтера, кастрация).

Интерпретацию результатов проводит лечащий врач с учётом клинической картины, возраста и пола пациента, а также данных других исследований (кортизол, АКТГ, ДГЭА-сульфат).

Как подготовиться

• Обязательно предупредить врача о приёме оральных контрацептивов, глюкокортикоидов, спиронолактона. Эти препараты влияют на результат.
• За 3 дня отменить лекарства (по согласованию с врачом).
• За сутки исключить алкоголь, острую пищу, свёклу, морковь, физические нагрузки и стресс.
• Утром в день сбора первую порцию мочи вылить, зафиксировать время и собрать всю мочу за 24 часа в чистую ёмкость.
• После сбора измерить общий объём, отлить 30–50 мл в стерильный контейнер и доставить в лабораторию в тот же день.