Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы ( PAPP-A)

Что показывает анализ

PAPP-A — это цинкосодержащий фермент, который во время беременности вырабатывается фибробластами наружного слоя плаценты и децидуальной оболочки. Повышает биологическую активность инсулиноподобного фактора роста, обеспечивая полноценный рост и развитие плаценты. Уровень PAPP-A в крови матери увеличивается с прогрессированием беременности.

Наиболее информативно исследование на сроке 8–14 недель. После 14 недель ценность показателя как маркера хромосомных аномалий утрачивается, так как его уровень возвращается к норме даже при патологии.

Показания к назначению:

• Скрининг первого триместра беременности (10–13 недель) в комплексе с β-ХГЧ и УЗИ.

• Возраст беременной старше 35 лет.

• Наличие в семье ребёнка с хромосомной патологией.

• Два и более выкидыша на ранних сроках в анамнезе.

• Наследственные заболевания у ближайших родственников.

• Радиационное или токсическое воздействие на одного из супругов до зачатия.

Возможные результаты:

• Повышен: многоплодная беременность, крупный плод, низкое расположение плаценты.

• Понижен: риск синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, синдрома Патау, синдрома Корнелии де Ланге, угроза выкидыша, фетоплацентарная недостаточность.

Расшифровку проводит врач с учётом срока беременности, уровня β-ХГЧ, данных УЗИ (толщина воротникового пространства) и возраста матери. Результат не является диагнозом, а лишь оценивает вероятность патологии.

Как подготовиться

• Накануне исключить из рациона жирную пищу, алкоголь, повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.
• Не есть 8–14 часов перед сдачей крови, разрешается пить чистую негазированную воду.
• Допустимо сдавать кровь днём через 4 часа после лёгкого приёма пищи (без жирного).
• Полчаса до сдачи крови не курить.
• Для точной интерпретации строго соблюдать сроки скрининга: оптимально 10–13 недель беременности.