С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, из которого образуется инсулин. В кровь они попадают в равных количествах. Но сам инсулин быстро разрушается печенью, а С-пептид нет. К тому же при лечении инсулином отличить свой инсулин от введённого уколом невозможно, а С-пептид поступает только из поджелудочной железы. Поэтому анализ на С-пептид точнее отражает собственную выработку инсулина, чем прямой его тест.
Показания к назначению:
Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1-го и 2-го типа.
Подозрение на инсулиному (опухоль поджелудочной железы).
Поиск причин гипогликемии (резкого падения сахара крови).
Оценка остаточной функции поджелудочной железы при впервые выявленном диабете 1-го типа.
Контроль секреции инсулина на фоне лечения экзогенным инсулином (при наличии антител к инсулину).
Решение о необходимости перевода пациента с диабетом 2-го типа на инсулинотерапию.
Контроль функции пересаженных бета-клеток поджелудочной железы.
Возможные результаты:
Повышен: инсулинома, сахарный диабет 2-го типа, почечная недостаточность, синдром поликистозных яичников, ожирение, приём некоторых гормональных препаратов (эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды).
Понижен: сахарный диабет 1-го типа, длительно протекающий сахарный диабет 2-го типа с истощением поджелудочной железы.
Расшифровку проводит врач-эндокринолог с учётом уровня глюкозы крови, гликированного гемоглобина, результатов глюкозотолерантного теста и клинической картины (возраст, вес, длительность заболевания).
Анализ крови на С-пептид, связующий пептид, соединительный пептид, Connecting peptide, C-peptide.