Ренин (Ренин плазмы крови, прямое определение)

Уровень ренина в плазме помогает оценить работу системы, регулирующей давление и баланс электролитов. Анализ назначают для выявления причин гипертонии и диагностики патологий надпочечников.

Что показывает анализ

Ренин — это протеолитический фермент (вещество, расщепляющее белки), который синтезируется в юкстагломерулярных клетках почек. Исследование позволяет оценить активность ренин-ангиотензиновой системы — механизма, контролирующего сосудистый тонус и объём циркулирующей жидкости. Прямой метод измерения более точен и стандартизирован, чем оценка активности ренина по приросту ангиотензина.

Показания к назначению:

• Артериальная гипертония с уровнем давления выше 140/90 мм рт. ст.

• Отсутствие эффекта от стандартной гипотензивной терапии.

• Низкий уровень калия в крови (гипокалиемия) неясного происхождения.

• Подозрение на первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна).

• Диагностика ренин-секретирующих опухолей.

• Обследование пациентов с гипертонией, развившейся в молодом возрасте.

Возможные результаты:

• Повышен: вторичный гиперальдостеронизм (стеноз почечной артерии, сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром), ренин-секретирующие новообразования, болезнь Аддисона, гипокалиемия, синдром Барттера.

• Понижен: первичный гиперальдостеронизм (аденома или гиперплазия надпочечников), эссенциальная гипертония с низкой активностью ренина, синдром Лиддла, приём препаратов солодки (лакрицы) или минералокортикоидов.

Окончательную интерпретацию результатов проводит лечащий врач, сопоставляя уровень ренина с показателями альдостерона, калия, натрия, а также с данными инструментальных методов и анамнезом пациента.

Как подготовиться

• За 2–4 недели до сдачи крови (по согласованию с врачом) отменить диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы и средства, содержащие экстракт солодки.
• За 24 часа исключить приём алкоголя, интенсивные физические нагрузки и стресс.
• За 12 часов до исследования не есть, можно пить негазированную воду.
• 3 часа не курить.
• Забор крови проводится строго утром с 07:00 до 10:00 после ночного голодания.
• Перед процедурой в течение 30–60 минут находиться в положении, назначенном врачом (лежа или сидя/стоя). Для расчёта альдостерон-ренинового соотношения вертикальное положение требуется не менее 2 часов.