Вальпроевая кислота (Депакин)

Что показывает анализ

Вальпроевая кислота — противосудорожное средство широкого спектра действия. Механизм препарата основан на повышении уровня гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) — основного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы. Знать содержание вальпроата в крови необходимо для контроля терапии эпилепсии и аффективных расстройств.

Показания к назначению:

• Изменение дозировки препарата (контроль через 2–3 дня после коррекции).

• Добавление к схеме лечения другого противоэпилептического средства.

• Появление признаков токсического действия: тошнота, тремор, сонливость, нарушение координации.

• Возобновление эпилептических приступов на фоне стабильной терапии.

• Беременность у пациенток, получающих вальпроевую кислоту.

• Пациенты младше 1 года (в связи с быстрым изменением массы тела).

Возможные результаты:

• Повышен — превышение терапевтической дозировки, риск побочных эффектов (угнетение центральной нервной системы, тромбоцитопения, гепатотоксичность, панкреатит), нарушение функции печени, лекарственное взаимодействие.

• Понижен — недостаточная дозировка, индукторы ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, ускоряющие метаболизм вальпроевой кислоты), низкая приверженность лечению.

Расшифровку результата проводит лечащий врач, сопоставляя показатель с клинической картиной, терапевтическим диапазоном (50–100 мкг/мл), результатами печёночных проб и анализом крови (лейкоциты, тромбоциты), а также с учётом сопутствующей противосудорожной терапии.

Как подготовиться

• Время взятия пробы согласовать с врачом. После достижения равновесной концентрации забор крови обычно проводят перед приёмом очередной дозы (желательно в одинаковое время суток).
• Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 2–3 часов до анализа, разрешается чистая негазированная вода.
• Детям 1–5 лет не есть 2–3 часа перед сдачей крови.
• Детей до 1 года не кормить в течение 30–40 минут.
• Не курить в течение 30 минут до процедуры.