Терифлуномид — иммуномодулирующий препарат с противовоспалительным действием, активный метаболит лефлуномида, применяемый для лечения рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза.
Показания к назначению:
Лекарственный мониторинг терапии рассеянного склероза у взрослых.
Контроль снижения концентрации терифлуномида после прекращения приёма препарата у женщин репродуктивного возраста при планировании беременности.
Оценка достижения целевого уровня (предполагаемый терапевтический диапазон 50–100 мкг/мл).
Наблюдение за пациентами с длительным периодом элиминации (полное выведение без ускоренных процедур может занимать от 8 до 24 месяцев).
Возможные результаты:
Повышен (выше 100 мкг/мл) — риск токсических эффектов (диарея, повышение артериального давления, гепатотоксическое действие), хотя чёткой корреляции между концентрацией и токсичностью не установлено.
Понижен (менее 40 мкг/мл) — тенденция к ухудшению состояния, вероятна недостаточная эффективность терапии.
Интерпретацию результатов проводит лечащий врач с учётом клинической картины, частоты обострений рассеянного склероза, динамики неврологического статуса, результатов функциональных проб печени (АЛТ, АСТ), артериального давления и репродуктивных планов пациентки.
Терифлуномид (2Z)-3-Гидрокси-N-[4-(трифторметил)фенил]-2-цианобут-2-енамид, лефлуномид 5-метил-N-[4-(трифторметил)фенил]-1, 2-оксазол-4-карбоксамид, CAS 75706-12-6, Teriflunomide, Leflunomide metabolite.