Креатинин, суточная моча (Creatinine, 24-Hour urine)

Что показывает анализ

Креатинин — конечный продукт распада креатинфосфата, соединения, участвующего в энергообеспечении мышечных сокращений. Данное вещество постоянно образуется в мышечной ткани и выводится исключительно через почки.

Анализ суточной мочи измеряет общую экскрецию (выведение) креатинина за 24 часа, что позволяет врачу рассчитать скорость клубочковой фильтрации — ключевой показатель очистительной способности почек. В отличие от разового анализа мочи, суточный тест даёт более точную информацию о функции почек и помогает контролировать динамику заболевания.

Показания к назначению:

• Острые и хронические нарушения функции почек.

• Сахарный диабет (для оценки диабетической нефропатии).

• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).

• Патологии гипофиза и надпочечников.

• Заболевания костно-мышечной системы с уменьшением мышечной массы.

• Профилактическое обследование при высоком риске почечной патологии.

Возможные результаты:

• Повышен (более возрастной и половой нормы): сахарный диабет, гипотиреоз, акромегалия, чрезмерное употребление мясной пищи, интенсивные физические нагрузки, острые инфекции, обширные ожоги.

• Понижен (менее референсного диапазона): прогрессирующие заболевания почек (хроническая почечная недостаточность), гипертиреоз, анемия, мышечные дистрофии, параличи, вегетарианское питание, лейкозы, стеноз почечной артерии.

Расшифровкой результата занимается лечащий врач. Для точной интерпретации специалист сопоставляет показатель суточного креатинина с уровнем креатинина в сыворотке крови, результатами пробы Реберга (расчёт клиренса), а также с данными анализа мочи на альбумин или общий белок.

Как подготовиться

• Отменить мочегонные препараты за 48 часов до исследования (только после согласования с врачом).
• Исключить алкоголь за 24 часа до начала сбора мочи.
• Отказаться от острой, солёной пищи и продуктов, меняющих цвет мочи (свёкла, морковь), за 12 часов до сбора.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоционального перенапряжения в течение всех суток сбора материала.
• Утром первого дня (например, в 08:00) опорожнить мочевой пузырь в унитаз — первую порцию не собирать.
• Всю последующую мочу за 24 часа (включая ночные порции) собирать в чистую сухую ёмкость объёмом 2–3 л.
• В последнее утро (в 08:00 следующего дня) добавить утреннюю порцию в ту же ёмкость, завершив сбор.
• Перемешать всю собранную мочу, отлить 50–100 мл в стерильный контейнер, указать общий суточный объём в литрах и доставить в лабораторию.