Иммуноглобулины G (IgG) — это антитела, формирующиеся через 4–6 недель после заражения боррелиями и сохраняющиеся годы. Иммуноблот (вестерн-блот) определяет их не суммарно, а к отдельным белкам возбудителя: VlsE, p83, p39, p31, OspC (p25), p21, p19, p17. Такой подход позволяет врачу отличить истинное инфицирование от перекрёстных реакций, которые при ИФА дают ложноположительный результат при сифилисе, мононуклеозе или эндокардите.
Показания к назначению:
Положительный или сомнительный результат ИФА на антитела к Borrelia burgdorferi, требующий верификации.
Клинические признаки поздних стадий боррелиоза: хронический атрофический акродерматит, лимфоцитарный менингорадикулоневрит, артрит крупных суставов.
Неясная клиническая картина при отрицательном ИФА, но стойком подозрении на болезнь Лайма.
Обследование пациентов с длительно сохраняющимися симптомами после укуса клеща: головная боль, слабость, боли в суставах.
Возможные результаты:
Положительный — выявлены антитела к двум и более специфическим белкам боррелии или обнаружен антиген VlsE. Подтверждает текущую либо перенесённую инфекцию.
Отрицательный — отсутствуют полосы специфических антигенов либо присутствует только одна слабая полоса. Свидетельствует об отсутствии инфицирования или о ранней стадии (до появления антител).
Слабоположительный — обнаружены антитела, но их набор не соответствует критериям положительного результата. Требуется повтор через 2–4 недели.
Расшифровку проводит лечащий врач, сопоставляя данные иммуноблота с клинической картиной, анамнезом (укус клеща, сезонность) и результатами ИФА на IgM и IgG.
Иммуноблот не используется как первичный скрининг. Его назначают только при необходимости подтвердить или опровергнуть результат ИФА.
Анализ крови на возбудителя боррелиоза, антитела IgG к боррелиям, антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi (вестерн-блотинг), иммуноглобулины класса G к возбудителю боррелиоза (болезни Лайма, клещевого боррелиоза), Lyme Disease Antibody (IgG), Western B
