Иммуноглобулины класса M (IgM) — это антитела, которые иммунная система вырабатывает первыми после заражения вирусом Varicella-Zoster (вирус герпеса человека 3-го типа). Появляются в крови на 4–7-е сутки от начала сыпи при ветряной оспе, быстро достигают пика и сохраняются до 12 месяцев после перенесённой инфекции. Выявление этих антител помогает врачу отличить острое или недавнее заражение от перенесённой в прошлом инфекции, а также подтвердить реактивацию вируса при опоясывающем лишае.
Показания к назначению:
Подозрение на острую ветряную оспу при наличии везикулярной (пузырьковой) сыпи, особенно у взрослых или при нетипичном течении.
Подозрение на опоясывающий лишай (herpes zoster), включая случаи без сыпи или с неврологическими нарушениями.
Обследование беременных при подозрении на первичное инфицирование для оценки риска для плода.
Диагностика врождённой ветряной оспы у новорождённых (обнаружение IgM в пуповинной крови).
Дифференциальная диагностика с другими инфекциями, сопровождающимися сыпью (корь, краснуха, энтеровирусная экзантема).
Возможные результаты:
Положительный — антитела IgM обнаружены. Указывает на острую или недавно перенесённую инфекцию (ветряную оспу либо опоясывающий лишай).
Отрицательный — антитела не выявлены: отсутствие инфицирования, ранние сроки заболевания (до появления антител), длительно перенесённая инфекция (IgM уже исчезли), иммунодефицит с недостаточным ответом.
Сомнительный (пограничный) — результат близок к пороговому значению. Требуется повторное исследование через 10–14 дней.
Окончательную интерпретацию проводит лечащий врач, сопоставляя данные анализа с клинической картиной, анамнезом (контакт с больным, давность сыпи, вакцинальный статус) и результатами определения антител класса IgG для оценки динамики инфекции.
Анализ крови на антитела к вирусу ветрянки, ветряная оспа, вирус герпеса человека 3-го типа, ВГВ-3 типа, вирус varicellae-zoster, опоясывающий герпес, Chickenpox, Human herpesvirus 3 IgМ, Varicellazoster virus IgМ, IgM VZV antibodies, Herpeszoster IgМ, An