Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) передаётся преимущественно половым путём. После заражения он пожизненно сохраняется в нервных узлах крестцовой области и периодически вызывает высыпания на половых органах. У многих людей инфекция протекает без заметных симптомов, и человек может передавать вирус партнёру, не зная об этом.
Наибольшую опасность ВПГ-2 представляет для новорождённых. Риск заражения ребёнка в родах максимален, если мать впервые инфицировалась на поздних сроках беременности и защитные антитела ещё не успели образоваться. При наличии у матери антител к ВПГ-1 риск заражения ВПГ-2 снижается примерно на 50%, а первичный эпизод протекает легче.
Антитела IgG появляются обычно через 10–14 дней после заражения, максимум через 2–4 недели; лишь в редких случаях этот срок может затянуться. Сохраняются они, как правило, всю жизнь. Типоспецифический тест основан на выявлении антител к гликопротеину G2 (gG2) — белку оболочки, который у ВПГ-1 и ВПГ-2 различается. Это позволяет с высокой специфичностью дифференцировать антитела к двум типам вируса, хотя, как и любой серологический тест, он не исключает редких перекрёстных реакций.
Показания к назначению:
Первый в жизни эпизод генитального герпеса во время беременности: тест помогает понять, первичная ли это инфекция.
Высыпания, зуд, жжение в области половых органов, особенно повторяющиеся.
Генитальный герпес у полового партнёра, в том числе при планировании беременности.
Повторяющиеся или нетипичные симптомы в области половых органов при отрицательном результате ПЦР.
ВИЧ-инфекция и другие состояния со сниженным иммунитетом.
Возможные результаты:
Положительный. Скорее всего, человек инфицирован ВПГ-2. Слабоположительный результат, близкий к пороговому значению, бывает ложным, особенно у людей без симптомов. В таких случаях «Хеликс» рекомендует подтверждающий тест методом иммуноблота. Результат не показывает давность заражения и активность процесса.
Отрицательный. Антител нет. Возможны две причины: инфицирования не было, либо прошло слишком мало времени — в этом случае анализ повторяют через 2–3 месяца. Кроме того, тест выявляет не все случаи инфекции, поэтому отрицательный результат не исключает её полностью. Беременной с отрицательным результатом, у партнёра которой есть генитальный герпес, врач порекомендует меры защиты от заражения.
Сомнительный. Исследование повторяют через 10–14 дней.
Трактовку результата выполняет лечащий врач с учётом жалоб, осмотра и ПЦР-исследования мазка из очага высыпаний.
Антитела IgG к ВПГ-2, иммуноглобулины класса G к вирусу герпеса 2 типа, анализ крови на генитальный герпес, типоспецифичные антитела к герпесу, HSV-2 IgG, Herpes simplex virus type 2 IgG antibodies, Anti-HSV-2 IgG type-specific.
