Aнтитела класса IgG к Bordetella pertussis (Anti-Bordetella pertussis IgG)

Что показывает анализ

Коклюш — бактериальная инфекция дыхательных путей с изнуряющим приступообразным кашлем. Тяжелее всего болеют дети до года. Взрослые и подростки переносят коклюш легче и часто не знают о своём диагнозе, считая кашель последствием простуды.

Антитела IgG появляются с третьей недели болезни и сохраняются несколько лет. Они образуются и после вакцинации. Ни болезнь, ни прививка не дают пожизненной защиты. По данным обзора исследований, защита после болезни ослабевает через 4–20 лет, после прививки через 4–12 лет. После современных бесклеточных вакцин она угасает быстрее. Затем человек снова может заболеть.

Серологический анализ наиболее полезен после второй-третьей недели кашля. К этому времени бактерию в мазке уже трудно обнаружить, а антитела успевают накопиться. У детей первых месяцев жизни анализ на антитела неинформативен, им делают ПЦР или посев мазка.

Показания к назначению:

• Затяжной кашель у детей, подростков и взрослых.

• Подтверждение коклюша на поздних сроках болезни.

• Кашель у человека, контактировавшего с больным коклюшем (на ранних сроках вместе с ПЦР).

Возможные результаты:

• Положительный. Антитела есть: человек привит, переболел ранее или болеет сейчас. О текущей инфекции говорит значительное изменение уровня IgG (рост или снижение) в двух пробах, взятых с интервалом 2–4 недели. Высокий уровень в одной пробе значим, если после прививки прошло больше года.

• Отрицательный. Антител нет или их мало: человек давно не встречался с бактерией либо анализ сделан в первые недели болезни. О защите от коклюша по уровню антител судить нельзя.

• Сомнительный. Анализ повторяют через 10–14 дней.

Расшифровку даёт лечащий врач. В течение года после прививки трактовать результат трудно: антитела от вакцины и от инфекции тест не различает. Тогда анализ повторяют через 2–4 недели и смотрят, как изменился уровень антител, а на ранних сроках делают ПЦР мазка. Дополнительно врач может назначить IgA.

Как подготовиться

• За сутки до исследования отказаться от алкоголя.
• Сдавать кровь спустя 4–6 часов после еды. Воду без газа пить можно.
• За час до процедуры не курить.
• Парные анализы сдавать в одной лаборатории с интервалом, который назначил врач.